از علائم تا درمان سندروم تورت را اینجا بخوانید!

سندروم توره چیست؟! سندرم تورت یا توره یک اختلال است. باعث حرکات بدنی مکرر و غیر ارادی و آواهای غیرارادی و بلند و ناگهانی می‌شود. علت دقیق آن ناشناخته است. سندرم تورت یا همان نشانگان توره یک سندرم تیک است. تیک‌ها اسپاسم عضلانی غیر‌ارادی هستند؛ آن‌ها از انقباضات متناوب ناگهانی گروهی از عضلات تشکیل شده‌اند. رایج‌ترین اشکال تیک عبارتند از چشمک زدن، بو کشیدن، غرغر کردن، صاف کردن گلو، ایجاد ادا و حالات مختلف در چهره، حرکات شانه و حرکات سر. در این مطلب از ابوفاضل شاهین شهر می‌خواهیم بررسی کنیم سندروم تورت چیست و آیا درمان قطعی سندروم توره وجود دارد؟! پس تا پایان این مطلب با ما همراه باشید.

علائم سندروم توره چیست ؟!

علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. علائم نشانگان تورت معمولاً در سنین ۳ تا ۹ سالگی ظاهر می‌شوند و با تیک‌های عضلانی کوچک سر و گردن شروع می‌شوند. در نهایت، تیک‌های دیگر ممکن است در تنه و اندام افراد ظاهر شود. افراد مبتلا به سندرم تورت اغلب دارای تیک حرکتی و تیک صوتی هستند.

علائم در طول دوره‌های زیر بدتر می‌شوند:

• هیجان
• فشار
• اضطراب

آن‌ها به‌طور کلی در سال‌های اولیه نوجوانی شدیدتر هستند. تیک‌ها بر اساس نوع آن‌ها دسته بندی می‌شوند، مانند حرکتی یا صوتی. طبقه بندی بیشتر شامل تیک‌های ساده یا پیچیده است. تیک‌های ساده معمولاً فقط یک گروه عضلانی را شامل می‌شوند و مختصر هستند. تیک‌های پیچیده الگوهای هماهنگ حرکات یا صداهایی هستند که چندین گروه عضلانی را درگیر می‌کنند.

انواع تیک‌های حرکتی در نشانگان توره

تیک‌های ساده حرکتی شامل موارد زیر است:

• چشمک زدن
• نگاه ناگهانی به اطراف
• بیرون آوردن زبان از دهان
• انقباض بینی
• حرکات دهان
• تکان دادن سر
• بالا انداختن شانه

تیک‌های حرکتی که اندکی پیشرفته‌تر هستند شامل موارد زیر است:

• بوییدن یا لمس اشیاء
• انجام حرکات و حالات زشت
• خم شدن یا چرخاندن بدن
• راه رفتن با الگوهای خاص
• پریدن

انواع تیک‌های آوایی در نشانگان تورت

تیک‌های آوایی ساده شامل موارد زیر است:

• سکسکه کردن
• زیر لب صدای مشابه غرغر کردن ایجاد نمودن
• سرفه کردن
• صاف کردن گلو
• پارس کردن

تیک‌های آوایی پیچیده‌تر نیز می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• تکرار کلمات یا عبارات خود
• تکرار کلمات یا عبارات دیگران
• استفاده از کلمات زشت

علت ایجاد سندروم تورت چیست ؟!

تورت یک سندرم بسیار پیچیده است. این شامل ناهنجاری‌هایی در بخش‌های مختلف مغز و مدارهای الکتریکی است که آن‌ها را به هم متصل می‌کند. ممکن است یک ناهنجاری در گانگلیون پایه شما وجود داشته باشد، یعنی بخشی از مغز که به کنترل حرکات حرکتی کمک می‌کند. مواد شیمیایی در مغز شما که تکانه‌های عصبی را منتقل می‌کنند نیز ممکن است درگیر باشند. این مواد شیمیایی به عنوان انتقال دهنده‌های عصبی شناخته می‌شوند. این انتقال دهنده‌های عصبی عبارتند از دوپامین، سروتونین، نوراپی نفرین.

در حال حاضر، علت نشانگان تورت ناشناخته است و هیچ راهی برای جلوگیری از آن وجود ندارد. محققان بر این باورند که یک نقص ژنتیکی ارثی ممکن است علت آن باشد. آن‌ها در حال کار برای شناسایی ژن‌های خاص مرتبط با تورت هستند. با این حال، تراکم بروز آن به‌صورت خانوادگی شناسایی شده است. که این بروز دسته جمعی محققان را به این باور می‌رساند که ژنتیک در ایجاد تورت در برخی افراد نقش دارد.

تشخیص سندروم توره

پزشکان و کادر درمان از شما در مورد علائم شما سوال خواهند کرد. برای تشخیص باید حتما یک تیک حرکتی و یک تیک صوتی برای حداقل ۱ سال وجود داشته باشد. برخی از شرایط ممکن است شبیه سندروم تورت باشند، بنابراین ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است مطالعات تصویربرداری مانند MRI، CT یا EEG را تجویز کند، اما این مطالعات تصویربرداری برای تشخیص لازم نیست. افراد مبتلا به سندروم تورت اغلب شرایط دیگری نیز دارند، از جمله:

• اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD)
• اختلال وسواس فکری جبری (OCD)
• یک ناتوانی یادگیری
• یک اختلال خواب
• یک اختلال اضطرابی
• اختلالات خلقی

درمان قطعی سندروم توره

اگر تیک‌های شما شدید نباشد، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. اگر آن‌ها شدید باشند یا باعث ایجاد افکار آسیب رساندن به خود شوند، چندین روش درمانی در دسترس هستند. اگر تیک‌های شما در بزرگسالی بدتر شود، ممکن است ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما نیز درمان‌هایی را توصیه کند.

ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است رفتار درمانی یا روان درمانی را توصیه کند. این شامل مشاوره یک به یک با یک متخصص بهداشت روان دارای مجوز است. رفتار درمانی شامل موارد زیر است:

• آموزش هوشیاری
• آموزش پاسخگویی رقابتی
• مداخله شناختی رفتاری برای تیک‌ها

این نوع درمان می‌تواند به کاهش علائم زیر کمک کند:

• بیش فعالی
• OCD
• اضطراب

درمانگر شما همچنین ممکن است از روش‌های زیر در جلسات روان درمانی استفاده کند:

• هیپنوتیزم
• تکنیک‌های آرامش بخش
• مدیتیشن ه شده
• تمرینات تنفس عمیق

ممکن است گروه درمانی برای شما مفید باشد. شما با افراد دیگری در همان گروه سنی که به سندرم تورت نیز مبتلا هستند، مشاوره دریافت خواهید کرد.

داروها

برای درمان سندروم تورت هیچ دارویی وجود ندارد آن را به‌طور کامل درمان نماید. با این‌حال، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است یک یا چند داروی زیر را برای کمک به مدیریت علائم خود تجویز کند:

• هالوپریدول (هالدول)، آریپیپرازول (ابیلیفای)، ریسپریدون (ریسپردال)، یا سایر داروهای اعصاب: این داروها می‌توانند به مسدود کردن یا تضعیف گیرنده‌های دوپامین در مغز و مدیریت تیک کمک کنند. عوارض جانبی رایج می‌تواند شامل افزایش وزن و مه آلود شدن ذهن باشد.
• سم Onabotulinum A (بوتاکس): تزریق بوتاکس ممکن است به مدیریت تیک‌های حرکتی و صوتی ساده کمک کند. این یک استفاده خارج از برچسب از سم آنابوتولینوم A است.
• متیل فنیدات (ریتالین): داروهای تحریک کننده مانند ریتالین می‌توانند به کاهش علائم ADHD بدون افزایش تیک کمک کنند.
• کلونیدین: کلونیدین، یک داروی فشار خون است، و سایر داروهای مشابه، می‌تواند به کاهش تیک، مدیریت حملات خشم و حمایت از کنترل تکانه کمک کند. این یک استفاده خارج از برچسب کلونیدین است.
• توپیرامات (توپاماکس): توپیرامات را می‌توان برای کاهش تیک تجویز کرد. خطرات مرتبط با این دارو شامل مشکلات شناختی و زبانی، خواب آلودگی، کاهش وزن و سنگ کلیه است.
• داروهای مبتنی بر شاهدانه: شواهد محدودی وجود دارد که کانابینوئید دلتا-9-تتراهیدروکانابینول (درونابینول) ممکن است تیک را در بزرگسالان متوقف کند. همچنین شواهد محدودی برای گونه‌های خاصی از ماری جوانا پزشکی وجود دارد. داروهای مبتنی بر شاهدانه نباید به کودکان و نوجوانان و زنان باردار یا شیرده داده شود.

درمان نورولوژیکال

یکی دیگر از انواع درمان سندروم تورت، تحریک عمیق مغز است که برای افراد مبتلا به تیک شدید در دسترس است. برای افراد مبتلا به سندرم تورت، اثربخشی این نوع درمان هنوز در دست بررسی است. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است دستگاهی را که با باتری کار می‌کند در مغز شما کاشت نماید تا قسمت‌هایی را که حرکت را کنترل می‌کنند، تحریک نماید. از طرف دیگر، آن‌ها ممکن است سیم‌های الکتریکی را در مغز شما کاشت کنند تا محرک‌های الکتریکی را به آن نواحی ارسال کنند.

این روش برای افرادی که دارای تیک‌هایی هستند که درمان آن بسیار دشوار است، مفید واقع می‌شود. شما باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید تا در مورد خطرات و مزایای بالقوه برای شما و اینکه آیا این درمان برای نیازهای مراقبت‌های بهداشتی شما مفید است یا خیر صحبت کنید.

زندگی با سندروم تورت

زندگی با سندرم تورت ممکن است باعث احساس تنهایی و انزوا شود. ناتوانی در مدیریت طغیان‌ها و تیک‌های خود ممکن است باعث شود که شما نسبت به شرکت در فعالیت‌هایی که دیگران از آن لذت می‌برند، بی‌میل باشید. مهم است بدانید که پشتیبانی در دسترس است تا به شما در مدیریت شرایطتان کمک کند.

استفاده از منابع موجود می‌تواند به شما در مقابله با سندرم تورت کمک کند. به عنوان مثال، با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود در مورد گروه‌های پشتیبانی محلی صحبت کنید. ممکن است بخواهید گروه درمانی را نیز در نظر بگیرید. گروه‌های حمایتی و گروه درمانی ممکن است به شما در مقابله با افسردگی و انزوای اجتماعی کمک کنند. ملاقات و برقراری ارتباط با کسانی که شرایط مشابهی دارند، می‌تواند به بهبود احساس تنهایی کمک کند. می‌توانید به داستان‌های شخصی آن‌ها، از جمله پیروزی‌ها و مبارزات آن‌ها گوش دهید، و در عین حال توصیه‌هایی را دریافت کنید که می‌توانید در زندگی خود بگنجانید. اگر در یک گروه پشتیبانی شرکت می‌کنید، اما احساس می‌کنید که این گروه مناسب نیست، ناامید نشوید. ممکن است مجبور شوید در گروه‌های مختلف شرکت کنید تا زمانی که گروه مناسب را پیدا کنید.

اگر عزیزی دارید که مبتلا به سندرم تورت است، می‌توانید به یک گروه حمایتی خانواده بپیوندید و در مورد این بیماری بیشتر بدانید. هرچه بیشتر در مورد تورت بدانید، بیشتر می‌توانید به فرد مورد علاقه خود کمک کنید تا با آن مقابله کند.

همچنین در کنار در نظر گرفتن انواع درمان‌ها، نیاز است با حمایت و سبک زندگی سالم به این افراد کمک کنیم. سبک زندگی سالم که شامل رژیم غذایی اصولی و تحرک کافی است، سبب تناسب اندام و سلامتی جسمانی می‌شود. رژیم‌های بهاره ابوفاضل شاهین شهر، رژیم‌های اصولی هستند که به شما کمک می‌کنند سلامتی و تناسب اندام را در کنار یکدیگر داشته باشید. برای کسب اطلاعات و آگاهی از روند این رژیم‌های خاص و اختصاصی بر روی #رژیم آنلاین من کلیک کنید.

مترجم: ریحانه ساده طهرانی | ترجمه از ‌#healthline.com